他顿了顿,语气更加郑重:“所以我们想请教你,那个手术的具体操作细节,还有监护室里的规范,能不能再给我们详细讲讲?要是能形成一套标准流程,以后遇到类似的病人,说不定能救更多人。”
周围的医生们纷纷点头,眼里满是期待。他们都是经验丰富的老医生,却从不固步自封,知道医学的进步需要不断学习新东西,这个十三岁少女身上,显然有他们值得借鉴的东西。
乔安宁心里一动。她穿越到这个年代,不仅是为了继续自己的医生梦,更希望能把后世的医学知识带过来,让更多人受益。现在有这样的机会,她自然不会拒绝。
“当然可以。”她爽快地答应下来,转头对林砚舟说,“砚舟哥哥,我跟院长他们去办公室聊聊,很快就回来,你先好好休息,别乱看书。”
林砚舟看着她眼里闪烁的光芒,知道她是真心热爱医学,笑着点了点头:“去吧,别太累了,记得多喝水。”他记得她每次专注做事的时候,总是忘了喝水,嘴唇常常干得起皮。
“嗯,知道啦。”乔安宁应了一声,跟着王院长和一群医生往外走。
走到门口时,她回头看了一眼,林砚舟正望着她,眼神里带着温柔的笑意。阳光透过窗户落在他身上,给他苍白的脸色镀上了一层暖意。
乔安宁心里忽然觉得,这两天的辛苦和担忧,都值了。
跟着院长一行人往办公室走的路上,不少护士和病人都好奇地看着他们谁也没想到,军区医院的顶尖医生们,会这样“簇拥”着一个十三岁的小姑娘,那模样,倒像是学生跟着老师去上课。
军区医院的会议室里,长条木桌旁坐满了人,都是医院各个科室的骨干医生,连平时难得露面的几位老专家也来了。
乔安宁坐在桌子的一端,面前放着一杯温水,水汽氤氲了她的眉眼,却挡不住那双眼睛里的清亮。
王院长清了清嗓子,率先开口:“各位,今天请大家来,是想让乔安宁同学给咱们讲讲林砚舟同志的手术细节,还有她提出的监护室规范。乔同学虽然年纪小,但在外科领域的见识,比咱们不少人都要深,大家可要好好听。”
众人纷纷点头,目光落在乔安宁身上,有好奇,有期待,却没了最初的轻视。
第202章 安宁课堂
乔安宁深吸一口气,拿起桌上的粉笔,在黑板上画了一个简单的胸腔结构图,指着其中一处说:“林砚舟同志的子弹位置虽然凶险,但好在没有造成主动脉破裂,只是卡在了肋骨与心包之间,情况不算最复杂。我们当时采用的是右侧肋间小切口,长度大概三厘米,用特制的牵开器显露术野”
她一边说,一边用粉笔在图上标注,从切口位置到器械选择,从止血技巧到取弹角度,每一个细节都讲得清清楚楚。
“一般我们只能靠手感和解剖知识精准定位,但内腔镜可以协助我们更好的观察里面的情况。取弹时要特别注意,不能用蛮力,得先分离周围的粘连组织,确定子弹与心脏包膜的距离,再用取弹钳轻轻旋转取出……”
她的声音不大,却异常清晰,带着一种超越年龄的沉稳。讲到关键处,她会停下来,反问一句:“大家想想,如果当时直接用钳子硬拔,会出现什么情况?”
一位中年医生立刻回答:“可能会撕裂心包,引发大出血!”
“对。”乔安宁点头,“所以每一步都要稳,宁可慢一点,也要保证安全。”
会议室里鸦雀无声,只有她的声音和粉笔划过黑板的沙沙声。
所有人都听得入了迷,忘了面前的讲述者只是个十三岁的少女。他们忽然明白,这个小姑娘能成功取出那颗子弹,靠的不是运气,而是扎实的解剖知识和精准的操作理念。
讲完手术细节,乔安宁喝了口水,润了润干涩的喉咙,转而说起监护室的规范:“关于集中监护室,我觉得首先要解决的是环境问题。现在的监护室和外面没有隔离,很容易带入细菌。我的建议是,在监护室外面再加一间缓冲室,作为清洁区,里面才是真正的监护区,也就是污染区”
“清洁区?污染区?”一位老专家皱起眉,“这是什么意思?”
“清洁区就是医护人员准备的地方,”乔安宁解释道,“进去之前,必须在清洁区换衣服、戴帽子口罩、刷手消毒,所有衣物都要经过消毒灭菌。从监护室出来,不能走原路,得从另一个门出去,脱下的衣物集中送到消毒室处理,下次再用。这样能最大限度减少交叉感染。”
她顿了顿,继续说:“至于探视,我知道病人需要家人陪伴,但监护室里的病人都是高危状态,一丝细菌都可能致命。所以最好不要让家属进入,实在不行,可以在监护室装一块玻璃,家属隔着玻璃看就行。”
“不让家属探视?会不会太不近人情了?”
“是啊,有些病人就盼着家人来看看,才有活下去的动力。”
乔安宁理解他们的顾虑,轻声说:“我知道这很难,但我们做医生的,首先要考虑的是病人的存活几率。无菌环境能减少70%的术后感染,这比一时的情感安慰更重要。等病人转到普通病房,再让家属好好陪伴,不是更好吗?”
众人沉默了,仔细想想,确实是这个道理。
“还有医护人员,”乔安宁接着说,“最好能培养一批专门负责监护室的护士和医生,熟悉各种仪器操作,知道怎么观察病情变化,不至于遇到突发情况手忙脚乱。术前刷手时间不能少于五分钟,指甲缝、手腕都要刷到;手术器械煮沸消毒必须满三十分钟,不能马虎……”
她一条条讲着,从消毒流程到监测频率,从用药规范到康复指导,很多理念都是众人闻所未闻的,却又觉得无比合理。
比如她提到的“每小时测一次血氧饱和度”,虽然现在只能靠观察唇色和呼吸粗略判断,但大家都觉得这是个很重要的指标。
“这些规范,我会写成一份详细的报告,”乔安宁放下粉笔,看着众人,“到时候给苏教授看看,要是他觉得可行,或许能在全国范围内推广。毕竟,规范的监护能救更多人。”
王院长带头鼓起掌来,掌声越来越响,在会议室里久久回荡。“乔同学,太感谢你了!你这些想法,简直是给咱们医院指了条明路!”他激动地说,“我马上让人按照你说的改造监护室,一定把这些规范落实下去!”
乔安宁笑了笑:“这都是应该做的。其实最难的还是设备,要是有更先进的监护仪、呼吸机,很多病人都能救回来。”她想起后世医院里那些精密的仪器,眼里闪过一丝怅然。这个年代的医疗条件,还是太落后了。
“会有的,一切都会好起来的。”王院长感慨道,“有你们这些年轻人在,医学肯定会越来越进步。”
第203章 手术器械
一周后,林砚舟已经能靠着床头坐一会儿,脸色也红润了不少。乔安宁帮他掖了掖被角,轻声说:“砚舟哥哥,我明天就得回清大了,功课落下不少,得回去补补。”
林砚舟握着她的手,指尖传来温热的触感,他点了点头,声音还有些虚弱,却带着笑意:“去吧,别耽误了学习。我这边有护士照顾,你放心。”他顿了顿,又说,“到了学校给我打个电话,报声平安。”
“嗯。”乔安宁应着,心里有些不舍。这一周,她每天都来病房陪他说话,给他讲清大的趣事,讲哥哥们的近况,看着他从虚弱不堪到能简单活动,心里的石头一点点落了地。
第二天一早,乔安宁收拾好东西,又去病房看了林砚舟一眼,确认他一切安好,才跟着部队派来的车离开了军区医院。
车子驶离营区时,她回头望了一眼,白墙红瓦的医院在晨光中安静矗立,像一座守护生命的堡垒。
回到清大时,已是下午。校园里的海棠花谢了,枝头结出了小小的青果,空气里弥漫着初夏的气息。
乔安宁先回宿舍放了东西,洗了把脸,就直奔生物科技工程系她知道这个时间,乔文博多半在实验室。
果然,刚走到实验楼门口,就看到乔文博穿着白大褂,正和一个同学说着什么。看到乔安宁,他眼睛一亮,快步走了过来,上下打量着她:“宁宁,你可回来了!怎么样?小舟他没事了吧?”
“没事了,恢复得挺好,就是还得养一阵子。”乔安宁笑着说,“哥,我也没事,你别担心。”
乔文轩也闻讯赶了过来,手里还拿着两本书:“回来就好,我给你借了这两周的笔记,你看看能不能用上。”
“谢谢二哥。”乔安宁接过笔记,心里暖暖的。她手术结束后就给两个哥哥打了电话,简单说了情况,让他们别担心,现在看来,他们显然还是牵挂了许久。
晚饭时,三人坐在食堂靠窗的位置,点了几个家常菜。