“持针器。”
极细的线在脆弱气管壁上穿梭,将切开的两边薄薄的器官松松地连在一起,“纱布。”
看到叶一柏的动作,苏珊快速将纱布从中间剪开,随即递给叶一柏。
“接呼吸器。”
白大褂们约莫等了十几分钟,在确认麻醉剂已经开始工作后,叶一柏调整了头上的手术放大镜倍数,将其调到最大,“好了,现在开始喉返神经吻合术。”
手术室里白大褂们的精神就是一震,泰勒更是打起了十二万分的精神。
就在这时候,手术室的门被打开,罗伯特主任带着几个做完消毒工作的小医生过来。
“噢,太好了,赶上了。”罗伯特走到手术台不远处,“叶,你知道的,今年济合开始招收实习生了,这两个,新来的,让他们在旁边看一下吧。”
叶一柏抬头暼了那两个面上带着兴奋和腼腆的小家伙一样,好吧,如果按年龄算,他大概和这两个人差不多大,但是……
“圣约翰的?现在还没开学吧?大几?”叶一柏一边用手术刀在肯恩颈部平换状软骨下缘横切了一刀。
罗伯特慢慢踱步靠近,不动声色地走到叶一柏对面,占据了最好的手术观察位置,“哦,不是,圣约翰的要九月份才过来,这两个是关系户,公董局的关系,推脱不过,冲着你那个《柳叶刀》来的。”
关系户们:……
两个小实习生被罗伯特这种毫不遮掩的说话方式弄了个大红脸,他们有些局促地站在原地,进也不是退也不是。
两个实习生一男一女,年纪和叶一柏差不多,二十四五岁的模样,应该还是大学在读。
“拉开一点,固定住。”叶一柏将手术刀翻转过来,钝性分离颈白线两侧的带状肌,“双齿钩”。
“大学生?哪个大学的?什么专业?”叶一柏接过苏珊递过来的双齿钩,同时问道。
这是问两个实习生的了,两个实习生还沉浸在刚刚的尴尬感中,看那个男实习生的模样,似乎恨不得把自己埋到土里去。
而那个女实习生反应更快一点,她连忙道:“我们是利物浦大学到港大的交流生,临床外科专业,听说您的事迹,特意到上海希望在您手下学习一段时间,我们确实走了家里的关系,因为我们迫不及待地想要见到您,学习更多的知识,望您谅解。”
女实习生这一段话都是用华国语说的,极有诚意,虽说她口语中粤语味道还比较浓,但听得出在努力朝上海这边的话靠,而且这大段的吹捧的话,用一种真挚而热情的语气说出来,听不出一丝虚假和勉强,叶医生听着还挺高兴。
他抬头看了一眼女实习生,“现在已经八月中下旬了,港大九月就要开学吧?半个月能学到什么?”
女实习生脸上大大的笑容来,“我们已经向学校递交了申请,六年级上半学期的实习课程在济合完成,学校已经同意了,我们可以一直在济合呆到这个学期结束,如果到时候叶医生您不嫌弃我们,我们会继续递交申请,延长在上海的实习期限。”
叶一柏点点头,侧头对劳拉道:“给他们两个穿上手术服,可以近点看。”
“谢谢叶医生!”女实习生高兴地对叶一柏鞠了个躬,随即跟着劳拉去穿上了手术服,戴上了手术帽和口罩。
穿戴完毕后,两人兴冲冲走到叶一柏对面,这时候罗伯特已经占据了观察手术的最好位置,女实习生拉着同伴走到罗伯特身边,侧头感激地对着罗伯特说道:“谢谢您,罗伯特主任,”
“不用谢。”罗伯特紧紧盯着叶一柏手下的动作,敷衍似地应了一句,叶一柏正用双齿钩将肯恩的喉体旋转,并牵离开去。
女实习生又往罗伯特方向走了一小步,罗伯特医生的那个位置看得是最清晰的,“罗伯特医生,我们已经到了,您忙您的事情去吧,千万别耽误了您的时间。”换句话说,您可以走了,把位置留给我。
罗伯特饶有兴趣地看了这个几乎把野心写在脸上的小姑娘一眼,心中不由好笑,这小姑娘自以为聪明,但表现地也太明显了一点,在场的人包括叶一柏在内,谁不是人精,哪里看不出这个姑娘的小心思。
只是在罗伯特和叶一柏看来,这并不算是坏事,肯上进,肯为上进花心思,有点野心有点小心思怎么了,现在这个时代,女医生少,女外科医生就更少,他们作为前辈也愿意拉一把。
不过……拉一把归拉一把,这位置罗伯特是不会让的,还真当他今天起得这么早是为了把这两个人送到手术室来啊,想太多,公董局的面子还没有这么大。
“好久没动这么精细的手术了,来,泰勒,你让开,我来帮叶打下手。”罗伯特边说着边走到二助的位置上,非常自然地接替了泰勒的工作。
于是,两个实习生满意了,罗伯特满意了,只剩下一脸懵的泰勒……
泰勒看了看自己空荡荡的手,以及罗伯特旁边罗伯特主任略微后退的发际线,脸上露出了茫然和委屈的神色,他好不容易争取到的手术机会……为什么受伤的总是我。。
第190章
叶一柏看了罗伯特一眼,“你来?”
罗伯特点点头,“我来,怎么,不欢迎啊。”
叶一柏点点头,“行,你来,拿着。”他将手里的双齿钩递给罗伯特。
罗伯特原本挺得笔直的腰立刻弯了下来,手术室里没有主任,只有医生,这个道理叶一柏明白,罗伯特也明白,他接过叶一柏手里的双齿钩,十分小心将喉体保持旋转牵拉开来的状态,小孩的喉体脆弱,可不能像皮肤组织那样用力。
“刀。”
“叶医生,我帮您擦擦汗吧。”劳拉道。
叶一柏接过苏珊递过来的手术刀,直起身来微微侧头,“调节过来了?”
劳拉上前帮叶一柏擦了擦额头,“调节过来了。”
“那就好。”
手术刀干净利落地切断右侧甲状软骨边缘的咽缩肌,分离声门旁间隙,右侧的环杓后肌就暴露在一众白大褂眼前。
“这肌肉萎缩得有些明显啊。”罗伯特看着暴露出来的环杓后肌,眉头微皱。
叶一柏继续从右环甲关节后逆行分离左侧喉返神经,不多时,就顺着喉返神经看到了那个极小的神经梢瘤,在看到神经梢瘤的一刹那,叶一柏的眉头也是一皱,这个神经梢瘤的形状竟然是弯月状的,而且大半已经嵌入了喉返神经里面。
X光片只能拍平面扁平图,这就会导致拍出来的图像是片面的,譬如这弯月,半月,圆,椭圆,它从某个方向拍它都是圆,这样的图像就会对医生产生误导。
“神经梢瘤嵌入的这一段肯定是保不住了,麻烦的是后半段,后半段喉返神经明显变细萎缩了,这样就算勉强端端吻合上,这效果也不一定能好啊。”罗伯特皱着眉说道。
泰勒和两个实习生立刻探过头来仔细观察手术野里的情况,即便他们没有手术放大镜也能看出这根白色的神经后半段明显比前半段偏细一点。
众人不自觉看向这场手术的主刀医生。
叶一柏轻轻叹了口气,“没错,萎缩成这样,勉强吻合愈后也不会好的,改手术方案吧,和颈襻主支吻合,手术时间可能要适当延长,大家坚持一下。”